Hemoroidy

Choroba guzków krwawniczych zwana także hemoroidami, często powikłane krwawieniem z odbytu.
Mianem guzków krwawniczych określamy zmiany splotów hemoroidalnych zlokalizowanych powyżej linii zębatej.

 

Powstawaniu zmian sprzyjają:

  1. Dieta ubogoresztkowa
  2. Zwiększone napięcie mięśnia zwieracza wewnętrznego
  3. Nadmierne ciśnienie w bańce odbytu ( zwłaszcza podczas parcia)
  4. zaburzenia składu tkanek podporowych

 

Stopnie zaawansowania:

 

Stopień I:        guzki uwypuklają się do światła kanału, nie wypadają poza odbyt.

Stopień II:      guzki wypadają w trakcie defekacji i samoistnie cofają się do światła kanału odbytu.

Stopień III:     guzki które po defekacji można odprowadzić tylko palcem.

Stopień IV:     guzki zewnętrzne, nie dające się odprowadzić do światła kanału odbytu.

 

Objawy Kliniczne:

 

  1. Krwawienie  z odbytu
  2. Wypadanie guzków poza odbyt
  3. Świąd i pieczenie okolicy odbytu.

 

Choroby mylnie interpretowane jako guzki krwawnicze:

 

  1. Szczelina odbytu
  2. Ropień okołoodbytowy
  3. Przetoka
  4. Choroba Bowena ( świąd odbytu)
  5. Choroba Pageta ( kłykciny kończyste)

 

Leczenie:


– Skleroterapia guzków krwawniczych I i II stopień

Zachowawcze:

Chirurgiczne :

  1. Operacja sposobem Milligana i Morgana
  2. Operacja Fergusona
  3. Operacja Longo lub Stram
  4. Podwiązanie sposobem Barrona (tzw. Gumkowanie)
  5. Skleroterapia: polegająca na wstrzyknięciu środka obliterującego pod błonę śluzową pod kontrolą wzroku w anoskopie roboczym. Metoda bezbolesna nie wymagająca hospitalizacji.